Tényleg olyan veszélyes a magas koleszterin? Egy új kutatás szerint nem mindig az!
Sokunk fejében él az elképzelés, hogy ha magas a koleszterinszintünk, az egyenes út a szívrohamhoz. Ezért rettegünk a laboreredményektől, és gyakran már a „koleszterin” szó hallatán is megijedünk. Az orvos gyógyszert javasol, mi pedig gyorsan elrakjuk a vajat és elővesszük a zabkását. De mi van akkor, ha ez a régi szabály nem mindenkinél érvényes?
Egy friss amerikai kutatás éppen ezt állítja: vannak emberek, akiknek hiába magas a „rossz” koleszterinszintjük, mégsem tűnik úgy, hogy emiatt nagyobb lenne náluk a szívbetegség kockázata. Ez persze nem azt jelenti, hogy mostantól mindenki hátradőlhet és zsíros szalonnával ünnepelhet. De jó tudni, hogy a koleszterinhez való hozzáállás talán túl leegyszerűsített volt eddig.
A tanulmányban 100 embert vizsgáltak, akik évek óta ketogén diétát követnek – vagyis alig esznek szénhidrátot (pl. kenyeret, tésztát, cukrot), viszont sok zsírt és fehérjét fogyasztanak. Ezzel a módszerrel sokan jelentős egészségjavulást érnek el, például javul a vércukorszintjük, csökken a gyulladás a szervezetükben, vagy akár mentális betegségeik is enyhülnek. Azonban ennek a diétának van egy „mellékhatása”: sokaknál megugrik a koleszterinszint.
A kutatásban résztvevők között volt egy különleges csoport, akiket „vékony, izmos, koleszterinre érzékeny embereknek” is nevezhetnénk. Náluk az LDL („rossz”) koleszterin tényleg nagyon magas volt – de minden más értékük (vércukor, vérnyomás, testsúly stb.) tökéletes.
És a meglepetés? Semmi jelét nem találták annak, hogy náluk kialakulna vagy súlyosbodna a szívbetegség. Semmilyen kapcsolatot nem mutattak ki a magas koleszterinszint és az érfalak állapota között. A kutatók egyértelműen azt látták, hogy a szív- és érrendszeri kockázatot nem a koleszterinszámok, hanem a korábbi lerakódás mennyisége befolyásolja leginkább.
Ez az eredmény persze nem azt jelenti, hogy a koleszterin sosem veszélyes. Ha valakinek már volt szívinfarktusa, vagy magas a rizikófaktora (cukorbetegség, dohányzás, elhízás stb.), akkor továbbra is fontos odafigyelni az LDL-szintre, sőt, gyakran gyógyszer is indokolt. De vannak emberek, akiknél a magas koleszterinszint nem jelent automatikusan bajt.
A tanulmány vezetője, Dr. Matthew Budoff kardiológus szerint itt az ideje annak, hogy ne egyetlen szám alapján döntsünk egy ember egészségéről. Lehet, hogy valakinek magas az LDL-je, de a szívén semmi nyoma nincs betegségnek – és akkor nem biztos, hogy gyógyszerre van szüksége. Ehelyett például más vizsgálattal lehetne ellenőrizni, van-e egyáltalán meszesedés az ereiben.
Sokan követnek ketogén vagy alacsony szénhidráttartalmú diétát – különféle okokból. Vannak, akik a vércukorszintjüket szeretnék stabilizálni, mások a gyulladást akarják csökkenteni, megint mások egyszerűen jobban érzik magukat így. Ez az új kutatás egyfajta megnyugvást hozhat azoknak, akiknél emiatt megemelkedett a koleszterinszint, de egyébként egészségesek.
Fontos kiemelni: ez nem azt jelenti, hogy a koleszterint többé nem kell nézni. Inkább azt jelenti, hogy a koleszterinszint értékelése nem lehet mindenkinél ugyanaz. A jövő talán abba az irányba megy, hogy nem csak a laboreredmény számít, hanem az is, hogy milyen az illető általános egészségi állapota, életmódja, és mit mutat a szíve a képalkotó vizsgálatokon.
Érdemes különbséget tenni az egészséges emberek és a már ismert szívbetegek között. Egy másik, szintén friss amerikai tanulmány szerint az ismert szívbetegek több mint fele nem éri el a kívánt LDL-szintet, és sokszor nem is kapnak megfelelő kezelést. Itt valóban létfontosságú lenne az LDL csökkentése – akár erősebb gyógyszerekkel is.
De az egészséges, jó anyagcserével rendelkező emberek esetében lehet, hogy a magas koleszterinszint nem az ördögtől való – és nem kell egyből gyógyszerekhez nyúlni, ha egyébként minden más rendben van.
