Nem műtik meg az Union Egészségbiztosító ügyfeleit?
A legnagyobb szlovákiai kórház vezetősége azzal indokolja döntését, hogy az egészségbiztosítóval kötött szerződés feltételei előnytelenek az intézmény számára. Hasonló okból vélhetően 57 regionális kórház is szerződést bont majd az Unionnal.
A Pozsonyi Egyetemi Kórház (UNB) már régóta elfogadhatatlannak tartja az Union szerződési feltételeit. A kórház szerint az egészségbiztosító olyan keveset fizetne az eljárásokért, ami a kliensein elvégzett beavatkozások költségeit nem fedezné. Az ismételt tárgyalások során sem változott a biztosító hozzáállása, ezért a kórház június 5. és 30. között csak sürgős esetekben részesíti egészségügyi ellátásban az Union ügyfeleit – közölte állásfoglalásában Petra Stano Maašovská, a kórház szóvivője.
A Pravda napilap munkatársainak egyelőre nem sikerült szóra bírniuk az egészségbiztosító illetékeseit. A két fél állítólag további tárgyalásokat folytat a szerződés feltételeiről.
A Kórházak Társulásába (AN) tömörülő 57 kórház hasonló okokból szerződést akar bontani az Unionnal. Ezek a kisebb-nagyobb intézmények is keveslik az elvégzett beavatkozásokért kapott összegeket. A kórházak azt tervezik, hogy ha nem tudnak megegyezni az egészségbiztosítóval, akkor június folyamán felmondják az Unionnal kötött szerződésüket. A három hónapos felmondási határidő letelte után, vagyis szeptembertől csak sürgős esetekben részesítenék egészségügyi ellátásban az Union ügyfeleit.
Az egészségbiztosító úgy döntött, egyénileg folytat majd tárgyalásokat valamennyi intézménnyel. „Némely kórház állítólag kapott az Union egészségbiztosítótól ajánlatokat, egyelőre azonban nem tudom, milyeneket. A reakciókat sem ismerem, mivel egy esetben sem hallottuk, hogy valamilyen megállapodásra került volna sor “ – mondta Marián Petko, a Kórházak Társulásának vezetője. Hozzáfűzte: nem tudja, hány kórház mondta már fel az Unionnal kötött szerződését.
Judita Smatanová, az Union szóvivője egy héttel ezelőtt még azt állította, hogy az ügyfeleik egészségügyi ellátása továbbra is biztosítva lesz, mert az egészségbiztosító a Kórházak Társulásának valamennyi tagjával az idei év végéig érvényes szerződést kötött.
A társulás szerint az Union kevesebbet fizet a kórházaknak, mint az Általános Egészségbiztosító (VšZP) vagy a Dôvera. A megkötött szerződések felbontására azért kerülhet sor, mivel a VšZP nem hajlandó többet fizetni, mint a két magán biztosító. Marcel Forai, az Általános Egészségbiztosító vezérigazgatója úgy véli, az egészségügyi beavatkozásokért valamennyi egészségbiztosítótól egyforma összeget kellene kapniuk a kórházaknak. „Miért kellene az Általános Egészségbiztosítónak többet fizetnie a közpénzekből például egy epehólyag-műtétért, mint más biztosítóknak?” – hangoztatta Forai.