2017. május 26., 19:50

Nem akarnak 23 óráig tartó ügyeletet az orvosok

POZSONY. Az ügyeleteken dolgozó orvosok nem akarnak 23 óráig szolgálni, mint ahogy azt Tomáš Drucker egészségügyi miniszter javasolja. Értelmesebb megoldásnak látnák a 22 óráig tartó ügyeletet, mert azután a szolgálatot teljesítő nővérekkel együtt egyszerűbben hazajuthatnának a családjaikhoz.
201705261227110.orv01.jpg

Számít az az egy óra

A Magánorvosok Társulása (ASL), a Szlovák Orvosi Kamara (SLK) és a Szlovák Orvosi Társaság (SLS) az egészségügyi ellátásról szóló törvény módosítása kapcsán tett észrevételeiben úgy fogalmaz: a szolgálatot teljesítőknek számít az az egy óra különbség. Az indítványt még a kormánynak és a parlamentnek is jóvá kell hagynia.

„Tíz óra után ezen ügyeletek kihasználtsága ugrásszerűen csökken, emellett egy órával később bizonyos esetekben már problémát jelent a szolgálatból való hazatérés, mert a tömegközlekedés már nem elérhető” – mutatott rá a Szlovák Orvosi Kamara hozzáfűzve, nem mindenkinek van autója.

„A 23 óráig tartó szolgálat miatt a pihenés törvényben megszabott ideje sem teljesül addig, amíg az orvosnak ismét munkába kell mennie” – figyelmeztet a Szlovák Orvosi Társaság. Az orvosok a javasolt 2 eurós illeték nagyságával sem értenek egyet, azt 4 euróra emelnék, hiszen manapság is közel 2 eurót kell fizetni az orvosi ügyeleteken.

Éjszakai ügyeletek

Az ambuláns ügyeletek jelenleg reggelig működnek. A megyék nem értenek egyet azzal, hogy a minimális stabil hálózatba tartozók a későbbiekben a tervezett törvénymódosítás alapján 23 óráig működjenek, mert ez szerintük ellentétes a kormány programnyilatkozatával.

Drucker nem tiltotta meg ezen ügyeletek 23 óra utáni nyitva tartását. Azok később is működhetnek, de az majd a megyékkel történő megállapodásoktól függ. Ha nem születik egyezség, akkor a tárcavezető szerint a későbbiekben a kórházi sürgősségi osztályok és a mentők állnak a rászorulók rendelkezésére. Õk azonban ettől a tervtől elhatárolódtak, mert szerintük „az egészségügyi ellátás ezen alkotóelemeivel való visszaélésről van szó“.

A miniszter tervei Kassa, Nyitra és Zsolna megyében sem arattak sikert – ott az orvosok törvény által megszabott ideig, azaz reggel 7 óráig tartó kötelező szolgálatát pártolják, ahogy az ma is van. „Ráadásul a 23 óra utáni szolgálat bebiztosításáról szóló megállapodásból az is következik, hogy az efféle működést a megyéknek kell finanszírozniuk, ami nem rendszerszintű intézkedés” – reagált észrevételében Zsolna megye.

Rendelési idő

Drucker a vonatkozó javaslatban a körzeti orvosok esetében heti 30 órában szabta meg a minimális rendelési időt. A rendelők és a megyék azonban ezzel nem értenek egyet. „A rendelési idő megszabásának az egészségügyi ellátást nyújtók kompetenciájába kellene tartoznia, a megszabott időtartam ugyanis egyesek számára anyagi szempontból megsemmisítő hatású lehet, hiszen nem rendelkeznek annyi pácienssel” – írja a Szlovák Orvosi Kamara.

A megyéknek kevésnek tűnik ez a megszabott rendelési óra. Pozsony megye azt állítja, hogy ezáltal csökken majd az egészségügyi ellátás elérhetősége, az ambuláns ügyeletek pedig még túlterheltebbekké válnak. „A rendelési időbe beletartozik a beteglátogatási idő is, heti 35 órát javaslunk” – írja észrevételében Zsolna megye.

A megyéknek az sem tetszik, hogy számukra kötelezővé tennék az ambuláns ügyeletek működtetését olyan esetekben, ha azt a versenytárgyalás győztese nem lenne képes bebiztosítani. Nem hajlandóak átvállalni a győztes szubjektum kötelességeit, szerintük az egészségügyi tárcának megbízható alanyokat kellene kiválasztania a verseny során.

A Drucker által javasolt jogszabály megváltoztatná az ambuláns ügyelethálózat működési rendszerét. Az ugyanis a jelenleginél rövidebb ideig állna a páciensek rendelkezésére. A jelenlegi elsősegélyt nyújtó orvosi szolgálatoknak legkésőbb 2018 júliusában meg kellene szűnniük. A jövőben egy ún. szilárd és kiegészítő jellegű ügyelethálózatnak kellene létrejönnie. A szilárd hálózaton belül minden járási székhelyen kötelező érvényűen munkanapokon 16-tól 23, munkaszüneti napokon pedig 7-től 23 óráig kellene működnie e rendszernek. A kiegészítő jellegű ügyelet önkéntes alapon működne – munkanapokon 16 és 23 óra között legalább két órán át, munkaszüneti napokon pedig 7 és 23 óra között szintén legalább két órán át.

A módosítás az ügyeleten fizetendő illetékekről is szól. A csupán köhögő vagy náthás beteg a jövőben a kórházi ügyeleteken a jelenlegi közel 2 euró helyett 10 eurót fizet majd. Az ambuláns ügyelet felkereséséért a későbbiekben 2 eurót kell majd fizetni. A halaszthatatlan egészségügyi ellátásra szorulók azonban mentesülnek ezen illetékek alól.

Megosztás