Minimális ellátás - Egyre kevesebb jár a betegnek
Ivan Uhliarik egészségügyi miniszter szerint az új rendszer az egészségbiztosítók különböző, területi piaci részesedését tartja fő szempontnak. Lehetővé teszi, hogy az egyes egészségbiztosítók szabadon kössenek, vagy ne kössenek szerződést kórházakkal és orvosokkal, ha az érintett régióban jelentős számú vagy csak kis létszámú ügyfelük van.
Az új minimális ellátóhálózat a biztosítottaknak csak a sürgősségi ellátást garantálja megkötések nélkül. A kórházi vagy szakorvosi ellátás tekintetében pedig azt, hogy a saját járásában, illetve valamelyik, az övével szomszédos járásban hozzá kell jutnia ehhez az ellátáshoz. Megszűnnek az eddigi kiemelt kórházak, a minimális hálózatba csupán a stratégiai jelentőségű állami intézmények kerülnek be automatikusan. Uhliarik ezt a különböző tulajdonformák egyenjogúsításának tekinti. A biztosítóknak azonban jogukban áll majd, hogy az állami kórházak egyes osztályaival se kössenek szerződést.
Az új hálózat kijelölésének célja, hogy az egészségbiztosítók a rendelkezésükre álló forrásokból a lehető leghatékonyabb módon biztosítsák ügyfeleiknek az orvosi ellátást. Uhliarik szerint a kormány nem kívánja kijelölni a hálózatot, annak alakulása mindig az egészségbiztosítókon múlik majd, csupán azt köti ki, hogy minden év január elsejéig ki kell alakítaniuk azt. A miniszter szerint az új rendszer lehetővé teszi, hogy a betegek a legjobb minőségű ellátást kapják meg.
A minimális hálózatba tartozó kórházaknak a rendelet előírja, hogy legalább nyolc részleget kell működtetniük, s az intézményen belül biztosítaniuk kell a szakmailag és műszakilag magas színvonalú ellátást a nap 24 óráján keresztül. Engedményt annyiban tesz, hogy gyermekosztály nélkül is felkerülhetnek kórházak az alaphálózat listájára, amennyiben elérhető távolságon belül van olyan egyetemi kórház, amely gyermekosztályt tart fenn 24 órás üzemben, s vállalja az érintett kisebb intézmény körzetének ellátását is.
Az új hálózatnak köszönhetően a kórházi ágyak száma országosan 10 százalékkal csökken, amivel 15 százalékos megtakarítást kívánnak elérni a biztosítók, vagyis 10-12 millió eurót hoz évente szerintük a koncentráció. Ennek az összegnek az egy részét egynapos sebészeti beavatkozásokra kell majd fordítani. A kórházi utógondozás céljaira megszabott minimális ágyszám eredetileg 80 volt országosan, 10-10 kerületenként, ezt a kormány országosan 240-re, kerületenként legalább 30-ra emelte.
Uhliarik szerint ezen intézkedések következtében marad majd pénzt arra is, hogy a biztosítók az eddig nem finanszírozott kezeléseket is kifizessék.
A kormány nem vizsgálta, hogy konkrétan milyen anyagi terheket jelent majd az új rendszer az egyes lakossági csoportoknak, csupán feltételezi, hogy az ellátás hozzáférhetősége javulni fog. Kiemeli viszont, hogy az új rendelettel megjelenhet az egészségügyi ellátásban is a gazdasági verseny, melynek következtében távlatilag optimális ellátórendszer alakul ki az országban, minőségi szempontok alapján. A biztosítók szerződéskötésének teljes liberalizálása következtében az egészségügyi szolgáltatók egyfajta minősítése is kialakul.
