Gyógyszerfalók országa vagyunk
Az egészségügyi ágazatot érintő vonatkozó jelentés alapján a Szlovákiában a lakosság számarányát tekintve többet költenek gyógyszerre és orvostechnikai eszközökre, mint Csehországban, Lengyelországban vagy Magyarországon. Míg az említett szomszédos országok átlagos kiadása 465 amerikai dollár/fő, addig idehaza ez 719 dollár. Szlovákia lakossága átlagon felül költ az emésztőrendszeri, szív- és érrendszeri, idegrendszeri, mozgásszervi és légúti megbetegedések, valamint a fertőzésekkel szembeni készítmények fogyasztása is átlagon felüli. Ondrej Suke¾, a Szlovák Gyógyszerészeti Kamara (SLK) elnöke szerint azonban ezek a számok sántítanak. Mint mondta, a költségeknek nem feltétlenül kellene ilyen magasnak lenniük.
A Nemzeti Egészségügyi Információs Központ (NCZI) adatai szerint 2013-ban a gyógyszerköltségek 1,53 milliárd euróra rúgtak, ami 380 dollár/főt jelent. Suke¾nek az az érzése, hogy az illetékes intézményeknek vélhetően nem áll rendelkezésére elegendő releváns adat a gyógyszerforgalomról, illetve azok fogyasztásáról, hogy azok alapján megfelelő szakmai döntéseket hozzanak. „Kétségeim vannak azt illetően, hogy jelen helyzetben képesek vagyunk-e felelősségteljesen kijelenteni, hogy feleslegesen sok gyógyszert fogyasztunk, s egy ilyen állítást jelen kontextusban leegyszerűsítőnek tartok” – mondta, hozzátéve, hogy szerinte egy ilyen kérdés megválaszolásakor el kell különíteni egymástól a vényre és vény nélkül kiadott orvosságokat, illetve a kórházakban használt gyógyszereket.
Katarína Kafková, a Páciensek Jogvédő Szövetségének (AOPP) elnöke úgy véli, hogy a hazai magas gyógyszerfogyasztási átlag oka, hogy a pácienseket nem tájékoztatják kellő mértékben betegségeikkel, az egészséges életmóddal és a megfelelő gyógykezelés menetével kapcsolatban. „A szlovákiai orvosoknak kevés idejük jut pácienseikre, míg mi páciensek nem vagyunk eléggé motiváltak ahhoz, hogy törődjünk egészségünkkel, hogy egészségügyi problémáinkat ne kizárólag gyógyszerek segítségével igyekezzünk megoldani” – mutatott rá Kafková.
A kormányzati elemzés alapján a kialakult helyzetért nem csupán a magas fogyasztás, hanem a hatékonyságot nélkülöző fizetési rendszer is. Az elemzés szerint költséges és kevéssé hatékony gyógyszerekre is áldozunk, illetve a receptek sokaságát is az okok közé sorolja. „A szokványostól eltérő gyógyszerelőírás mögött állhat valós orvosi szükséglet, de akár a páciens helytelen kezelése, a készítmény párhuzamos előírásából fakadó átfedés vagy más egyéb rendellenességek. A gyógyszerkészítményekkel kapcsolatos kiadások felülvizsgálata ezért komolyabb hangsúlyt fektet a gyógyszerfogyasztás elemzésére” – állapítja meg a jelentés.
A Dôvera egészségbiztosító szerint ennek egyrészt a páciensek azon előzetes várakozásai is okozói lehetnek, hogy egy orvosi kivizsgálásnak, látogatásnak törvényszerűen gyógyszerek felírásával kell végződnie. „A túlzott mennyiségű vénynek az is az oka, hogy gyakran látogatjuk meg orvosunkat, miközben rögzült bennünk az elvárás, hogy az orvosi rendelőből vénnyel a kezünkben kell kilépnünk. Egy további ok a hiányzó eHealth rendszer, amely egyszerűen megakadályozná a vények kiírásában előforduló átfedéseket" – fejtette ki Matej Štepianský, a biztosító PR szakértője.
Az egészségügyben történő hatékonyabb pénzügyi gazdálkodáshoz az ún. generikus gyógyszerek is hozzájárulhatnának, azaz az eredeti orvosságokat helyettesítő készítmények.
A generikus gyógyszer, más néven generikum olyan gyógyszer, amely ugyanazokat az aktív hatóanyagokat és ugyanolyan mennyiségben tartalmazza, mint egy már engedélyezett gyógyszer. Utóbbit originális, innovátor vagy referencia készítménynek nevezzük. A generikumok az eredeti gyógyszer szabadalmának lejárta után jelennek meg a piacon, mint az eredeti gyógyszerrel lényegileg hasonló/egyenértékű gyógyszerkészítmények. Terápiás hatásukat tekintve ezért megegyeznek az eredeti, referencia gyógyszerrel, áruk azonban jóval alacsonyabb.
Annak ellenére, hogy Szlovákiában a többi OECD tagországgal ellentétben több generikum kerül felhasználásra, amelyek ugye olcsóbbak, fogyasztási arányuk csökken. „A 2000 és 2013 között vizsgált OECD országok között Szlovákián kívül egyetlen tagországban sem került sor a generikumok az összes felhasznált gyógyszerhez viszonyított csökkenésére" – állapítja meg a vonatkozó egészségügyi jelentés.
