Az orvosok eltörölnék az éjszakai ügyeletet

Az orvosi ügyeletet bírálók azt mondják, hogy a Szlovákiában működő, orvosok és pácienesek számára is hátrányos rendszer módosításra szorul. A múlt század 60-as éveiben kidolgozott rendszer ugyanis az orvosokat kimeríti, a páciensek egészségét pedig fenyegeti.

Tomáš Szalay, a Health Policy Institute munkatársa elmondta: egyes körzeti orvosok frusztráltak amiatt, hogy kötelesek az éjszakai ügyeleten is szolgálni, ami túl megterhelő számukra. Ráadásul az ott töltött idő fejében szabadnapot sem vehetnek ki, csak óránként jelképes egy eurót kapnak, s másnap reggel ismét be kell menniük a rendelőjükbe. A sürgősségi ellátással töltött idejüket a nyugdíjukba sem számítják bele. 

Az egészségügyi problémákról gyakorta nyilatkozó Peter Lipták körzeti orvos azt állítja, hogy ez az ügyelet felesleges. Ráadásul egyes pácienseknek a kárára válik, hiszen például egy infarktusos beteg időt veszít az ügyeleten, ahelyett azonnal a kórház központi felvételére kellene sietni vele. A kevésbé súlyos diagnózisok esetén ugyanakkor elegendő lenne reggel elmenni a körzeti orvos rendelőjébe, hiszen az ügyeletes orvos egyébként sem küldheti szakorvoshoz a beteget, s éjjel a patikák is zárva tartanak. A havonta akár több alkalommal is esedékes éjszakai szolgálat tehát az orvosokat feleslegesen meríti ki, s akár komoly hibákat is elkövethetnek, amivel akaratlanul veszélyeztetik pácienseik egészségét és életét.

Alacsony a sürgősségi ellátás kihasználtsága

Az orvosok által emlegetett rendszerszintű problémákat az egészségügyi tárca 2009 márciusában készített elemzése is igazolta, ezért akkoriban a vonatkozó rendszer módosítását fontolgatták, de végül arra mégsem került sor. Abból az is kiderült, hogy míg egyes körzeti orvosok havonta akár hatszor is kénytelenek voltak éjszakai ügyeletet vállalni, mások azt csak évente egy alkalommal tették, ami igazságtalan dolog. Kiderült az is, hogy az ügyeletek látogatottsága 22 óra után jelentős mértékben csökkent, éjjelenként pedig nagyon gyenge volt. Éjfél után annak kihasználtsága már csupán 3-8 százalékos volt. Míg a számukra előnytelen szerződéseket aláírni nem hajlandó orvosok teljesen ingyen ügyeltek, addig egyes kollégáik óránként 1-10 eurót kaptak.

Ismét felmerül tehát a kérdés: teljesen meg kellene-e szüntetni az éjszakai ügyeleteket, vagy csak rövidíteni kellene az orvosok szolgálati idején, esetleg éjszakánként több régiót is összevonhatnának. A hajdani módosítást Szalay, illetve az egészségügyi tárca is pártolta.

Stanislava Pondelová, az egészségügyi tárca szóvivője arról tájékoztatott, hogy a kormány ezzel a kérdéssel már a programnyilatkozatában is foglalkozik. A tárca már létrehozott egy munkacsoportot, amelynek feladata megtalálni az orvosi elsősegélynyújtás működésének legjobb modelljét. Ezen a téren együtt akar működni a megyékkel, az egészségbiztosítókkal és különféle szakmai szervezetekkel.

A minisztérium is módosítaná a rendszert

„A munkacsoport feladata lesz annak kiértékelése, hogy hol lesznek majd olyan helyek, ahol folyamatosan működik majd ügyelet és hol lesznek olyanok, ahol az üzemeltetés oly´módon rövidül meg, hogy valamennyi páciens számára biztosítva maradjon az elérhető egészségügyi ellátás“ - magyarázta Pondelová.

A vonatkozó anyagot jelenleg készítik elő és dolgozzák ki, mert az minőségi elemzésre és szakmai vitára szorul. „Az orvosi elsősegély-szolgálat működésének optimális modellje ez év végéig elkészül“ – ígérte a szóvivő.

A tárca szerinte biztosítani akarja azt, hogy a polgárok szükség esetén hozzá tudjanak majd férni a 24 órás ellátáshoz.

„A minimális rendelői hálózat működésére vonatkozó szabályokat oly´módon kell felállítani, hogy azok biztosítsák az orvosi ellátást a rászorulóknak.  Azt ajánljuk, hogy a szolgáltatás további részét kiegészítő szolgáltatásként, a rövidebb üzemeltetés lehetőségével párosítva hagyják meg“ - magyarázta Pondelová.