Az egészségbiztosítók visszaigényelhetik a gyógykezelési költségeket
Törvényadta lehetősége ez az egészségügyi biztosítóknak – magyarázta Monika Šimúnová, a Dôvera egészségbiztosító munkatársa. „Szaknyelven úgy mondják: visszamenőleges költségtérítés. Ha például valaki egy baleset folyamán kárt tesz ügyfelünk egészségében, akkor az ellátási költségeket kiszámlázzuk a balesetet okozó személy biztosítójának, vagy annak a biztosítónak, amelyiknél a baleset elkövetője az autóját biztosította“ – mondta.
A törvényből eredően az egészségügyi ellátásnak három olyan típusa van, amelyek esetében az egészségbiztosító visszamenőleges költségtérítést alkalmazhat. Az első csoportba soroljuk a közúti baleseteket és azokat az eseteket, amikor egy harmadik személy jogellenesen okoz egészségkárosodást az ügyfélnek – mondta Šimúnová.
A következő csoportot a függőségi szer hatása alatt bekövetkezett balesetek sérüléseiből eredő gyógykezelési költségek képviselik. Šimúnová szerint ide sorolhatók a gyógykezelések megszakításának költségei is. A Dôvera az elmúlt éven 1900 hasonló esetben küldött ki költségtérítési felhívást, és hozzávetőlegesen 1,3 millió euró gyógykezelési költséget kapott vissza.
