2014. március 26., 19:53

A regionális kórházak mégsem bontanak szerződést az Union Egészségbiztosítóval

POZSONY. A magánkézben levő Union Egészségbiztosító Judita Smatanová szóvivője előzetesen azt mondta: a biztosító nem enged a regionális kórházak követeléseinek. Azok azt kérték: az egészségbiztosító a szerződéses feltételek közül távolítsa el az ún. degresszív együtthatót.

Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy ha a kórház túllépi a megállapodott anyagi keretet, akkor a biztosító az egyes elvégzett teljesítmények szerződésben foglalt árának csak 60 százalékát fizeti ki.

Marián Petko, a Szlovákiai Kórházak Társulásának (ANS) főnöke pár nappal ezelőtt azt mondta, hogy ha az Union ZP nem értékeli át a tervezett intézkedéseit, akkor nem kizárt: a társulás a kórházakat arra szólítja fel, hogy bontsák fel az a biztosítóval kötött szerződéseiket. Az esetben a pácienseknek csupán a halaszthatatlan egészségügyi ellátást tudnák nyújtani.

Smatanová úgy véli, hogy a fizetések módja átlátható és igazságos, s a kórházakat arra ösztönzi, hogy hatékonyan tervezhessék az egészségügyi ellátást. Ugyanakkor azt a biztonságot is nyújtja, hogy a szerződésben foglalt anyagi keret ellenére bizonyos összeget megtérítenek számára.

"Teljesen észszerűtlen a degresszív együttható megszüntetésére irányuló kérelem, az károsítja a kórházakat, és felmerül a kérdés: az Általános Egészségbiztosító (VšZS) miért diktál ilyen feltételt" – fejtette ki ma délelőtt Smatanová. Petko pár nappal ezelőtt kijelentette: ha az Union a kórházzal kötött szerződésben meghagyja a degresszív koeficienst, akkor a kórháznak el kell döntenie, hogy szerződést bont-e ezzel az egészségbiztosítóval. Ha nem, akkor a több tucat kórházat tömörítő társulás főnöke szerint számolhat azzal, hogy a VšZP-től majd kevesebb pénzt kap.

"Az Union ZP nem megfelelő és jogállamban megengedhetetlen nyomásnak tartja az állami kézben levő VšZP és az ANS eljárását" – hangsúlyozta az Union szóvivője.

Ma Turócszentmártonban tanácskozott a Szlovákiai Kórházak Társulása, ahol döntés született: mégsem kérik az Union Egészségbiztosítótól, hogy a szerződéses feltételek közül távolítsa el az ún. degresszív együtthatót. Ez azt jelenti, hogy a társulás a mintegy 60 regionális kórháznak mégsem ajánlja a szerződésbontást az Union Egészségbiztosítóval.

Megosztás

Iratkozzon fel napi hírlevelünkre

A Facebook drasztikusan korlátozza híreink elérését. A hírlevelünkbe viszont nincs beleszólása, abból minden munkanapon értesülhet a nap 7 legfontosabb híréről.